Existential transformations in the process of facing amyotrophic lateral sclerosis by the family caregiver.

OBJECTIVE: To understand the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis. METHOD: Qualitative study based on assumptions of Martin Heidegger Existential Phenomenology, with 12 family caregivers of the person with Amyotrophic Lateral Sclerosis, in Alagoas. The testimonies were obtained from June 2019 to March 2020 and analyzed, categorized, and discussed based on the theoretical-philosophical framework adopted and thematic literature. RESULTS: Phenomenological sense of the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis, unveiled with the categories: Being the caregiver of the person living with ALS; Being responsible for decision making; Resignifying the existence in view of the possibility of loss; Spirituality influencing the transformation process. CONCLUSIONS: The family caregiver has an appropriate life due to the inherent vicissitudes of the disease, which provides moving moments that lead him to rethink his existence and to value life.

Existential transformations in the process of facing amyotrophic lateral sclerosis by the family caregiver / Transformaciones existenciales en el proceso de enfrentamiento de la esclerosis lateral amiotrofica por parte del cuidador familiar / Transformações existenciais no processo de enfrentamento da esclerose lateral amiotrófica pelo cuidador familiar

ABSTRACT Objective To understand the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis. Method Qualitative study based on assumptions of Martin Heidegger Existential Phenomenology, with 12 family caregivers of the person with Amyotrophic Lateral Sclerosis, in Alagoas. The testimonies were obtained from June 2019 to March 2020 and analyzed, categorized, and discussed based on the theoretical-philosophical framework adopted and thematic literature. Results Phenomenological sense of the existential transformations of the family caregiver of a person living with Amyotrophic Lateral Sclerosis, unveiled with the categories: Being the caregiver of the person living with ALS; Being responsible for decision making; Resignifying the existence in view of the possibility of loss; Spirituality influencing the transformation process. Conclusions The family caregiver has an appropriate life due to the inherent vicissitudes of the disease, which provides moving moments that lead him to rethink his existence and to value life.

RESUMEN Objetivo Comprender las transformaciones existenciales del cuidador familiar de una persona que vive con Esclerosis Lateral Amiotrófica. Método Martin Heidegger, con 12 cuidadores familiares de la persona con Esclerosis Lateral Amiotrófico, en Alagoas. Los testimonios se obtuvieron de junio de 2019 a marzo de 2020 y analizados, categorizados y discutidos con base en el marco teórico-filosófico adoptado y literatura temática. Resultados Sentido fenomenológico de las transformaciones existenciales del cuidador familiar de una persona viviendo con Esclerosis Lateral Amiotrófica, develado con las categorías: Ser el cuidador de la persona que vive con ELA; Ser responsable de la toma de decisiones; Redefinir la existencia ante la posibilidad de pérdida; La espiritualidad influye em el proceso de transformación. Conclusiones El cuidador familiar tiene una vida adecuada debido a las vicisitudes inherentes a la enfermedad, lo que le brinda momentos conmovedores que lo llevan a repensar su existencia y valorar la vida.

RESUMO Objetivo Compreender as transformações existenciais do cuidador familiar de uma pessoa que vive com Esclerose Lateral Amiotrófica. Método Estudo qualitativo fundamentado em pressupostos da Fenomenologia Existencial de Martin Heidegger, com 12 familiares cuidadores da pessoa com Esclerose Lateral Amiotrófica, em Alagoas. Os depoimentos foram obtidos de junho de 2019 a março de 2020 e analisados, categorizados e discutidos a partir do referencial teórico-filosófico adotado e literatura temática. Resultados Sentido fenomenológico das transformações existenciais do cuidador familiar de uma pessoa que vive com Esclerose Lateral Amiotrófica, desvelado com as categorias: Sendo cuidador da pessoa que vive com a ELA; sendo responsável pela tomada de decisão; Ressignificando a existência diante da possibilidade da perda; A espiritualidade influenciando o processo da transformação. Conclusões O familiar cuidador tem sua vida apropriada pelas vicissitudes inerentes à doença, que proporciona momentos comoventes que o leva a repensar sua existência e valorizar a vida.

Sexualidade de mulheres submetidas à mastectomia: identificação das fases afetadas no ciclo da resposta sexual / Sexuality of women submitted to mastectomy: identification of phases affected in the sexual response cycle / Sexualidad de mujeres submetidas a mastectomía: identificación de las fases afectadas en el ciclo de la respuesta sexual

Objetivo: analisar a sexualidade das mulheres mastectomizadas, identificando quais as fases do ciclo da resposta sexual são afetadas e quais as disfunções desenvolvidas. Método: foi utilizando um questionário com dados socioeconômicos e o Questionário Quociente Sexual - versão feminina, trata-se de uma pesquisa descritiva de cunho quantitativo, com mulheres mastectomizadas em atendimento no ambulatório de Cuidado oncológicos. Resultado: o desempenho sexual da população estudada apresentou-se heterogêneo, onde 50% apresentou padrão sexual satisfatório e 50% algum tipo de comprometimento na sexualidade, e dentro deste grupo, incluem-se as casadas, com menos de 49 anos e com grau de instrução de nível fundamental. Conclusão: diante do exposto, os profissionais de saúde em geral devem estar atentos para a ocorrência dessas modificações na vida dessa mulher, diante do todo o processo, desde diagnóstico, no tratamento e readaptação, para dessa forma contribuir para o cuidado integral

Objective: analyze the sexuality of women with mastectomies, identifying the phases of the cycle of sexual response are affected and which developed dysfunctions. Method: using a questionnaire with socioeconomic data and Questionnaire Sexual Quotient - female version. This is a descriptive quantitative nature with mastectomies women in the outpatient clinic of oncological. Result: Sexual performance of the studied population presented a heterogeneous, where 50% showed satisfactory sexual standard and 50% some kind of commitment in sexuality, and within this group, married include, under 49 years old and with education level of fundamental level. Conclusion: given the above, the general health professionals should be alert to the occurrence of these changes in the life of this woman, before the whole process, from diagnosis, treatment and rehabilitation, to thereby contribute to the comprehensive care

Objetivo: analizar la sexualidad de las mujeres mastectomizadas, la identificación de las fases del ciclo de respuesta sexual están afectadas y las disfunciones desarrollado. Metodo: utilizando un cuestionario con datos socioeconómicos y Cuestionario Cociente Sexual - versión femenina. Se trata de un carácter cuantitativo descriptivo con mastectomías mujeres en el ambulatorio del oncologia. Resultados: el rendimiento sexual de la población estudiada presentó un grupo heterogéneo, donde el 50% mostró norma sexual satisfactoria y el 50% algún tipo de compromiso en la sexualidad, y dentro de este grupo, se casó incluir, en virtud de 49 años de edad y con un nivel de educación de las nivel fundamental. Conclusiones: teniendo en cuenta lo anterior, los profesionales de la salud en general deben estar alerta ante la aparición de estos cambios en la vida de esta mujer, antes de que todo el proceso, desde el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, para contribuir así a la atención integral

Atuação da enfermeira obstétrica na assistência ao trabalho de parto e parto / Obstetric nurse's role in the care of labor and chilbirth / Actuación de la enfermera obstétrica en la asistencia al trabajo de parto y parto

Objetivo: descrever as condutas utilizadas pela enfermeira obstétrica na assistência ao trabalho de parto e parto. Método: estudo observacional, descritivo e retrospectivo, realizado em duas maternidades de Maceió-Alagoas com 138 prontuários. A coleta de dados se deu por meio do partograma e da declaração de nascidos vivos que ficam anexadas ao prontuário. As variáveis foram agrupadas em categorias e descritas em percentuais e variáveis categóricas. Resultados: foi possível observar que não houve diferença, estatisticamente significante entre as instituições (p<0,05) nem em relação à idade, nem escolaridade. Já em relação às variáveis obstétricas, notou-se que houve diferença estatisticamente significante entre as instituições (p<0,05) em relação à paridade, idade gestacional, posição materna, uso de ocitocina e complicações. Conclusão: as ações realizadas pelas enfermeiras na assistência ao trabalho de parto e parto neste estudo estão dentro de um contexto de mudança real de paradigma e de postura frente às evidências científicas.

Objective: to describe the managements used by the obstetric nurse in assisting labor and parturition. Methods: an observational, descriptive and retrospective study conducted in two maternity hospitals in Maceió-Alagoas with 138 medical records. Data were collected through the partograph and the declaration of live births attached to the medical record. Variables were categorized and described as percentages and categorical variables. Results: it was possible to observe that there was no statistically significant difference between institutions (p <0.05), regarding age and education. Considering maternal variables, it was observed that there was a statistically significant difference between institutions (p <0.05) regarding parity, gestational age, maternal position, oxytocin use and complications. Conclusion: actions performed by nurses in the care of labor and delivery in this study are within a context of real change of paradigm and attitude towards scientific evidence.

Objetivo: describir las acciones utilizadas por la enfermera obstétrica para ayudar en el parto y el parto. Métodos: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en dos maternidades de Maceió-Alagoas con 138 historias clínicas. Los datos se recopilaron a través del partograma y la declaración de nacimientos vivos adjunta a la historia clínica. Las variables se clasificaron y describieron como porcentajes y variables categóricas. Resultados: fue posible observar que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre las instituciones (p <0.05), con respecto a la edad y la educación. Considerando las variables maternas, se observó que había una diferencia estadísticamente significativa entre las instituciones (p <0.05) con respecto a la paridad, edad gestacional, posición materna, uso de ocitocina y complicaciones. Conclusión: las acciones realizadas por las enfermeras en el cuidado del trabajo de parto y el parto en este estudio están dentro de un contexto de cambio real de paradigma y actitud hacia la evidencia científica.

Experience of professional autonomy in the assistance to home birth by obstetric nurses / Experiência da autonomia profissional na assistência ao parto domiciliar por enfermeiras obstétricas / Experiencia de autonomía profesional en la asistencia al parto en casa por las enfermeras obstétricas

Objetivo identificar a experiência da autonomia na assistência ao parto domiciliar por Enfermeiras Obstétricas. Método estudo descritivo de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada aplicada às profissionais que atuavam em equipes de parto domiciliar. Para análise de dados utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Resultados a experiência do exercício da autonomia é ampla no ambiente domiciliar, principalmente pela presença do modelo biomédico ainda enraizado no ambiente hospitalar e que limita a atuação da Enfermeira Obstétrica. Conclusão o respaldo legal, o conhecimento científico e os materiais/tecnologias dão suporte às Enfermeiras Obstétricas para exercer sua autonomia no parto domiciliar.

Objetivo identificar las experiencias de autonomía en la asistencia al parto en casa por las Enfermeras Obstétricas. Método estudio descriptivo de enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada aplicada a los profesionales que trabajan en equipos de parto en casa. Para el análisis de los datos, se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Resultados la experiencia del ejercicio de la autonomía es amplia en el ambiente domiciliario, principalmente por la presencia del modelo biomédico que sigue arraigado en el medio hospitalario y que limita el desempeño de la Enfermera Obstétrica. Conclusión el apoyo legal, el conocimiento científico y materiales/tecnologías apoyan a las Enfermeras Obstétricas ejerzan su autonomía en el hogar del nacimiento.

Objective to identify the experience of autonomy in the assistance to home birth by Obstetric Nurses. Method descriptive study of qualitative approach. Data were collected through a semi-structured interview applied to professionals who worked in teams of home birth. Data analysis used the content analysis of Bardin. Results the experience of the exercise of autonomy is broad in the home environment, mainly by the presence of the biomedical model still rooted in the hospital environment and that limits the performance of the Obstetric Nurse. Conclusion the legal support, scientific knowledge and materials/technologies support Obstetric Nurses to exercise their autonomy in the home birth.

Interfaces entre profissionais de saúde e a humanização da assistência ao parto / Interfaces between healt professionals and humanization of labor assistance

Objetivo: descrever a percepção dos profissionais de saúde acerca dos aspectos relacionados à humanização ao parto e nascimento Metodologia: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 26 profissionais de saúde especialistas em obstetrícia (10 enfermeiros e 16 médicos) de três maternidades públicas de risco habitual em Recife-PE. Utilizou-se como referencial teórico a Análise crítica do discurso. Resultados: Dificuldades enfrentadas no desenvolvimento da assistência ao parto e nascimento; Discurso divergente em relação à humanização da assistência ao parto e nascimento; Divergência entre modelos assistenciais obstétricos seguidos. Conclusões: percebe-se a necessidade de ampliar a compreensão de humanização do parto e nascimento pelos profissionais, tendo como objetivo prestar uma atenção voltada às necessidades da parturiente e família.

Objective: to describe the perception of health professionals about the aspects related to humanization at birth and birth. Methodology: A descriptive study with a qualitative approach, carried out with 26 health professionals specialized in obstetrics (10 nurses and 16 physicians) from three public maternity hospitals at usual risk In Recife-PE. Critical analysis of discourse was used as theoretical reference. Results: Difficulties faced in the development of delivery and birth care; Divergent discourse regarding the humanization of delivery and birth care; Divergence between assisted obstetric care models. Conclusions: the need to extend the understanding of humanization of birth and birth by professionals is perceived, with the objective of paying attention to the needs of the parturient and the family.

Objetivo: describir la percepción de los profesionales de salud acerca de los aspectos relacionados con la humanización al parto y el nacimiento. Métodos: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, realizado con 26 profesionales de salud especialistas en obstetricia (10 enfermeros y 16 médicos) de tres maternidades públicas de riesgo habitual En Recife-PE. Se utilizó como referencial teórico el análisis crítico del discurso. Resultados: Dificultades enfrentadas en el desarrollo de la asistencia al parto y el nacimiento; Discurso divergente en relación con la humanización de la asistencia al parto y el nacimiento; Divergencia entre modelos asistenciales obstétricos seguidos. Conclusiones: se percibe la necesidad de ampliar la comprensión de humanización del parto y nacimiento por los profesionales, teniendo como objetivo prestar una atención volcada a las necesidades de la parturienta y familia.

A anamnese espiritual como base para a integralidade do cuidado em saúde / Spiritual anamnesis for health care integrality / Anamnesis espiritual como base para la integralidad de la atención en salud

Objetivo: analisar o conhecimento produzido sobre a utilização da anamnese espiritual no cuidado em saúde. Método: revisão integrativa com o propósito de responder a questão << Qual o conhecimento produzido sobre a utilização da anamnese espiritual no cuidado em saúde? >> mediante acesso às Bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, BDENF e biblioteca virtual SciELO, por meio do cruzamento dos descritores, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol. Resultados: foram analisados 17 artigos dos quais surgiram três temáticas: importância da religiosidade e da espiritualidade na saúde, relação da espiritualidade com a qualidade de vida e relação da espiritualidade e crenças com outras variáveis. Conclusão: verificou-se que a aplicação da anamnese espiritual no cuidado em saúde está sendo infimamente realizada, causa esta que inviabiliza realizar intervenções tomando por base a história espiritual dos pacientes, além da ausência de enfermeiros no envolvimento em pesquisas e cuidados referentes à temática.(AU)

Objective: analyze the knowledge produced about the use of spiritual anamnesis in health care. Method: integrative review in order to answer the question "What is the knowledge produced on the use of spiritual anamnesis in health care?" through access to MEDLINE, CINAHL, LILACS, BDENF and SciELO virtual library databases by crossing descriptors in English, Portuguese and Spanish. Results: 17 articles were analyzed, of which three topics emerged: the importance of religion and spirituality on health, the relation of spirituality and quality of life and the relation between spirituality and beliefs with other variables. Conclusion: it was found that the application of a spiritual anamnesis to health care is being poorly made. This makes it impossible to carry out interventions based on the spiritual history of patients. There is also the absence of nurses involved in research and care related to this topic.(AU)

Objetivo: analizar el conocimiento producido sobre el uso de la anamnesis espiritual en la atención en salud. Método: revisión integradora con el fin de responder a la pregunta << ¿Qué conocimiento se produce sobre el uso de la anamnesis espiritual en la atención en salud? >> mediante el acceso a las bases de datos MEDLINE, CINAHL, LILACS, BDENF y biblioteca virtual SciELO, por medio de la comparación de los descriptores, en los idiomas Portugués, Inglés y Español. Resultados: Se analizaron 17 artículos, de los cuales surgieron tres temáticas: la importancia de la religión y la espiritualidad en la salud, la relación de la espiritualidad con la calidad de vida y la relación de la espiritualidad y las creencias con otras variables. Conclusión: se verificó que se utiliza muy poco la aplicación de la anamnesis espiritual en la atención en salud, y esto hace que sea impracticable llevar a cabo intervenciones a partir de la historia espiritual de los pacientes, además de no haber enfermeros que participen en las investigaciones y la atención relacionadas con el tema.(AU)